Monitorizarea Holter a tensiunii arteriale
Monitorizarea Holter a tensiunii arteriale (TA) se refera la inregistrarea TA pe o perioada de 24 de ore cu ajutorul unui dispozitiv asemanator cu tensiometrul obisnuit.
Aparatul Holter TA inregistreaza la intervale prestabilite, timp de 24 ore tensiunea arteriala, oferind informatii despre valorile acesteia pe parcursul unei zile normale, in conditii de repaus, efort fizic, stres, emotii. In cazuri speciale monitorizarea poate fi facuta pana la 5 zile.
Riscuri:
Nu exista riscuri sau contraindicatii pentru monitorizarea Holter TA
Monitorizarea Holter TA este indicata in urmatoarele situatii:- Suspiciunea de crestere a valorilor TA doar in cabinetul medical (Hipertensiune de halat alb)
- Valori ale TA sever crescute, la persoane tinere, in absenta altor factori de risc cardiovasculari
- Discrepante semnificative intre valorile tensionale masurate la domiciliu si cele masurate in cabinetul medical (pacientul poate prezenta valori mai mari sau mai mici in cabinetul medical decat valorile sale in mod normal)
- Variatia importanta a valorilor tensionale masurate in cabinetul medical (in cadrul aceleiasi vizite sau la vizite diferite)
- Episoade de hipotensiune, in special la pacienti varstnici sau cu diabet zaharat
- Femei insarcinate cu valori tensionale crescute masurate in cabinetul medical si care prezinta risc de complicatii in perioada sarcinii (preeclampsie)
- Monitorizarea eficacitatii tratamentului antihipertensiv
- Suspiciune de rezistenta la tratamentul antihipertensiv
- Suspiciune de valori tensionale crescute pe timpul noptii
Monitorizarea Holter TA nu necesita pregatire prealabila a pacientului, putandu-se efectua in orice moment al zilei, fara intreruperea medicatiei inainte de aceasta investigatie.
In ce consta examinarea Holter TAAparatul este de mici dimensiuni, usor de purtat, silentios si se ataseaza pacientului; acesta isi va desfasura activitatea zilnica obisnuita. Se monteaza o manseta pe bratul pacientului (de obicei bratul stang pentru dreptaci), care inregistreaza tensiunea arteriala la intervale prestabilite (de obicei la un interval de 15 sau 30 minute pe parcursul zilei si de 30 sau 60 de minute in timpul noptii). In jurul taliei, pe o centura, se va monta dispozitivul electronic conectat la manseta.
Sunt cateva reguli care trebuie respectate de catre pacient pe perioada monitorizarii Holter a tensiunii arteriale:
- In timpul masuratorii, cand manseta se umfla si se dezumfla, pacientul trebuie sa se opreasca din miscare si sa ramana cu mana intinsa pe langa corp. In acest mod aparatul poate masura tensiunea corect.
- Este indicat ca pe perioada monitorizarii pacientul sa tina un jurnal in care sa isi noteze activitatile depuse si orele de administrare a medicamentelor. Nu este permisa udarea sau lovirea aparatului.
Dupa 24 ore aparatul este demontat, iar informatiile obtinute in urma inregistrarii sunt interpretate de catre medicul cardiolog, in functie de contextul clinic al pacientului.
