Ce este ligatura si strippingul venelor varicoase?

Ligatura si strippingul inseamna indepartarea venelor bolnave prin incizii mici, pentru a trata venele varicoase.

Varicele reprezinta o boala frecventa, care afecteaza femeile si barbatii in proportii egale. Le vedem usor, deoarece sunt vene dilatate, vizibile sub pielea picioarelor. Circulatia sangelui venos are loc impotriva gravitatiei, scurgerea lui inapoi fiind impiedicata de valvele din interiorul venelor, care actioneaza ca niste supape unidirectionale.

Valvele se pot defecta (devin incompetente), asa incat sangele nu mai curge in sus, catre inima, ci poate chiar sa curga in jos, spre glezna (reflux venos).

ligatura stripping

Care este tratamentul?

Momentul initial este consultul la chirurgul vascular, care va face o ecografie venoasa detaliata, pentru a putea alege cea mai potrivita procedura. Daca venele varicoase sunt foarte dilatate sau sinuoase, atunci chirurgul vascular va indica indepartarea completa a acestora, numita “stripping venos”, in sala de operatie, in anestezie locala sau generala.

Tratamentul este de obicei de tip ambulator (walk in – walk out, adica veniti si plecati). Inainte de operatie membrul inferior va fi din nou scanat ecografic, iar chirurgul va marca locul viitoarelor incizii cu un marker permanent.

Interventia incepe prin inducerea anesteziei generale, iar apoi continua prin injectarea unui anestezic local si implica incizii (taieturi) mici de 3-10 mm, multiple, prin care sunt ligaturate si/sau indepartate venele varicoase. Sangele care curgea prin aceste vene va fi redirijat prin alte vene invecinate. Numarul de taieturi depinde de extensia varicelor.

Principalul scop al ligaturii si strippingului venelor varicoase este suprimarea refluxului si impiedicarea atat a complicatiilor, cat si a recidivei bolii venoase cronice.

Riscurile si potentialele complicatii postoperatorii

In general aceasta este o procedura sigura, bine tolerata, cauzand durere minora, echimoze (invinetirea zonei), decolorare si/sau durere la locul inciziilor, iritatii leziuni ale nervilor superficiali din apropierea venelor indepartate. Sunt luate o serie de precautii speciale pentru reducerea acestor riscuri.

Beneficii: procedura scade disconfortul, durerea si edemul membrelor inferioare, imbunatateste aspectul cosmetic al picioarelor, previne modificarile de la nivelul pielii (dermatoliposcleroza) sau ulcerul venos.